Trastornos respiratorios relacionados al sueño en niños que acuden a la consulta ortodóncica en el Instituto de Odontología Avanzada, Paraguay 2018 / Trastornos respiratorios relacionados al sueño en niños que acuden a la consulta ortodóncica en el Instituto de Odontología Avanzada, Paraguay 2018

Introducción: Los trastornos del sueño pueden afectar significativamente la calidad de vida de los niños. Objetivo: Determinar la frecuencia de trastornos respiratorios del sueño en niños que acuden a la consulta ortodóncica. Métodos: Para realizar este estudio de corte trasversal se aplicó la sección A del Pediatric Sleep Questionnaire de forma consecutiva a padres de niños que acudieron a la consulta ortodóncica en el Instituto de Odontología Avanzada en el año 2018. Para las mediciones de variables cualitativas y cuantitativas, se utilizaron medidas de frecuencias absolutas y relativas con el programa EPI Info™ 7 (CDC). Resultados: Se incluyeron 52 pacientes (28 niñas, 24 niños) con edad media 13 años (DP: 2,23). En los resultados se observó que 12 niños (23%) presentaban algún tipo de patología respiratoria siendo la alergia (58,3%) la más reportada; y la medicación mayormente usada (antialérgicos, broncodilatadores, etc.) en presentación de aerosol (40%) y sólo 4 casos (7,6%) fueron sometido a alguna cirugía de las vías respiratorias, principalmente en la adenoides. El ronquido se registró en 30 individuos (57,69 %) de los cuales 18 (58%) pertenecen al sexo femenino y 13 (42%) al sexo masculino, sin tener alguna asociación por edad o sexo. Las horas de sueño en la semana fueron en promedio 9h. (DS= 1,78). Conclusión: La alta frecuencia de ronquido entre los trastornos respiratorios detectados en pacientes que buscaron tratamiento ortodóncico en el IOA, señala que la aplicación de un cuestionario fue una herramienta adecuada para la detección de TRS y permite que los niños con riesgo puedan ser identificados y remitidos a un especialista. Palabras clave: Trastornos respiratorios. Ronquido. Niños. Ortodoncia. Paraguay

Introduction: Sleep disorders can significantly affect the quality of life of children. Objective: To determine the frequency of respiratory sleep disorders in children who come to the orthodontic office. Methods: To perform this cross-sectional study, section A of the Pediatric Sleep Questionnaire was applied consecutively to parents of children who attended the orthodontic clinic at the Institute of Advanced Dentistry in 2018. For qualitative and quantitative variables measurements , absolute and relative frequency measurements were used with the EPI Info ™ 7 (CDC) program. Results: We included 52 patients (28 girls, 24 boys) with an average age of 13 years (PD: 2.23). In the results it was observed that 12 children (23%) presented some type of respiratory disease being the allergy (58.3%) the most reported; and the most commonly used medication (antiallergics, bronchodilators, etc.) in aerosol presentation (40%) and only 4 cases (7.6%) were subjected to some surgery of the respiratory tract, mainly in the adenoids. The snoring was recorded in 30 individuals (57.69%) of whom 18 (58%) belong to the female sex and 13 (42%) to the male sex, without having any association by age or sex. The hours of sleep in the week were on average 9h. (DS = 1.78). Conclusion: The high frequency of snoring among the respiratory disorders detected in patients who sought orthodontic treatment in the IOA, indicates that the application of a questionnaire was an adequate tool for the detection of SDB and allows children at risk to be identified and referred to a specialist. Key words: Respiration Disorders. Snoring. Orthodontics. Child. Paraguay

Características del estado periodontal en gestantes del Hospital Materno Infantil San Pablo de Asunción, Paraguay / Characteristics of the periodontal status in pregnant women of the San Pablo Mother and Child Hospital in Asunción, Paraguay

Objetivo: Determinar las características del estado periodontal en gestantes que acudieron al Hospital Materno Infantil San Pablo (HMISP) de Asunción, Paraguay en el periodo comprendido entre diciembre del 2015 a febrero del 2016. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal a pacientes embarazadas que asistieron a su primera consulta prenatal. Se aplicó una encuesta sobre factores sociodemográficos, hábitos de higiene oral e instrucción de salud bucal por parte del personal de salud. La evaluación del estado periodontal se realizó en una hoja de registro de datos clínicos, que incluyó el índice gingival (IG) de Löe y Silness en dientes del sextante anteroinferior. Resultados: Se evaluaron a 96 pacientes con edades comprendidas entre 15 y 37 años, con una media de 23,8, desviación estándar 5,47. Se evidenció que la gingivitis predominó en las gestantes en un 85,4% (n=82). La gingivitis moderada fue la manifestación más frecuente (49%), tanto en el primer como el tercer trimestre, en tanto que la gingivitis severa se presentó en menor proporción (3,1%). Conclusiones: La gingivitis predominó en las gestantes en un 85,4%, siendo más frecuente la gingivitis moderada en un 49% según lo registrado con el IG de Löe y Silness. Palabras clave: Embarazo; Gingivitis; Paraguay.

Objective: To determine characteristics of the periodontal status in pregnant women attending the San Pablo Mother and Child Hospital in Asunción, Paraguay, during December of 2015 to February of 2016. Methods: A descriptive cross-sectional observational study was conducted on pregnant patients who attended their first prenatal visit. A survey on sociodemographic factors, oral hygiene habits and oral health instructions, was conducted by health personnel. The periodontal status' assessment was stated as part of a clinical data record sheet, which included the Gingival Index (GI) of Löe and Silness of the lower anterior sextant. Results: A total of 96 patients between 15 and 37 years old, were evaluated, with an average of 23.8, standard deviation 5.47. Results stated that gingivitis predominated in pregnant women in 85.4% (n=82). Moderate gingivitis prevailed (49%), both in the first and third trimesters, while severe gingivitis had less prevalence (3.1%). Conclusions: Gingivitis predominated in pregnant women in 85.4%. Moderate gingivitis being prevalent in 49% according with the Löe and Silness GI results. Keywords: Gingivitis; Paraguay; Pregnancy.

Nivel de ansiedad de los pacientes antes de ingresar a la consulta odontológica / Dental Anxiety Before a Dentist Appointment / Nível de ansiedade em pacientes antes de ingressar à consulta odontológica

Resumen Introducción: la ansiedad dental o miedo al tratamiento odontológico es una de las dificultades más frecuentes para el profesional, y esto puede tener un impacto considerable en la salud oral. El objetivo es evaluar el nivel de ansiedad de los pacientes que acudieron a las consultas en la clínica odontológica de una empresa privada de servicios odontológicos, en 2015. Materiales y métodos: estudio transversal en el que se utilizó la Escala de Ansiedad Dental de Corah Modificada (MDAS), y se interrogó sobre la ansiedad que generan los componentes de la consulta odontológica. Resultados: participaron un total de 297 adultos de los cuales 54.85 % fueron varones y la mediana de edad fue 28 años. Se obtuvo un bajo número de pacientes con ansiedad extrema (7.74 %), siendo el porcentaje más elevado para la inyección de anestésico local (85.52 %). El 17.85 % obtuvo un nivel de ansiedad elevada y el 17.85 % severa. El componente de la consulta odontológica que generó mayor nivel de ansiedad fue la extracción dental con 40.40 %. Conclusión: el paciente debe sentirse lo más relajado posible al ir a una consulta odontológica por lo que se necesitan charlas a los proveedores de salud dental acerca de las diferentes técnicas para disminuir la ansiedad dental del paciente.

Abstract Introduction: Dental anxiety or consulting fear to dentist appointment and/or dental treatment, is one of the most frequent problems to the professional which can have an impact to the oral health. The objective is to assess the level of anxiety in patients that attend to appointments in a dental clinic from a private company of dental care in the year of 2015. Materials and methods: The study design is cross-sectional, Corah's Modified Dental Anxiety Scale (MDAS) was utilized. And question were made about the components of dental services that generate dental anxiety. Results: The sample consisted of 297 adult patients, 54.85 % were males and middle age was 28. It was obtained a low number of patients with extreme anxiety (7.74 %) according to the questions; being the highest percentage for local anesthetic injection for dental treatment (85.52 %). A 17.85 % had a high level of anxiety and 17.85 % had a severe level of anxiety. The component that caused anxiety the most was tooth extraction with a 40.40 %. Conclusion: The patient must feel as relax as possible when going to a dentist appointment that is why would be needed to speak with care providers about different techniques to reduce dental anxiety on patients.

Resumo Introdução: a ansiedade dental ou medo ao tratamento odontológico, é uma das dificuldades mais frequentes para o profissional, que pode ter impacto na saúde oral. O objetivo é avaliar o nível de ansiedade dos pacientes que acudiram às consultas na clínica odontológica de uma empresa privada de serviços odontológicos, no ano 2015. Materiais e métodos: estudo transversal no qual utilizou-se a Escala de Ansiedade Dental de Corah Modificada (MDAS), e se interrogou sobre a ansiedade que geram os componentes da consulta odontológica. Resultados: participaram um total de 297 adultos dos quais 54.85 % foram homens e a idade média foi 28 anos. Obteve-se um número baixo de pacientes com ansiedade extrema (7.74 %), senda a porcentagem mais elevado para a injeção de anestésico local (85.52 %). O 17.85 % obteve um nível de ansiedade elevada e o 17.85 % severa. O componente da consulta odontológica que gerou maior nível de ansiedade foi a extração dental com 40.40 %. Conclusão: o paciente deve se sentir o mais relaxado possível ao ir a uma consulta odontológica pelo que precisam-se conversas aos provedores de saúde dental acerca das diferentes técnicas para diminuir a ansiedade dental do paciente.

Oral health in adolescents with disabilities from centro de educación especial San Miguel, Guarambaré, Paraguay / Salud bucal en adolescentes con discapacidad del centro de educación especial San Miguel, de Guarambaré, Paraguay

ABSTRACT: Introduction: oral health in patients with disabilities represents a great challenge in dentistry, as motor, sensory, cognitive, behavioral, and emotional limitations influence oral hygiene, leading to the development of certain diseases in this population. The aim of the present study was to analyze the oral health conditions of school children with disabilities aged 12 to 18 years attending Centro de Educación Especial San Miguel, in the city of Guarambaré, in 2013. Methods: this was a descriptive cross-sectional study. A survey was applied to 20 schoolchildren who met the inclusion criteria. Oral health was assessed using the DMFT index, as well as the dental plaque, tartar, gingival indices and occlusal anomalies. Results: the DMFT index was 5.5 (SD = 4.38), dental plaque index was 1.15, tartar was 0.53 and gingival index was 0.68. There was malocclusion in 50% of cases, of which 35% were class II and 15% class III. Conclusions: the school children participating in this study do not enjoy good health conditions because of the high rate of tooth decay, high percentages of dental plaque, and a large percentage of preventive and restorative needs.

RESUMEN: Introducción: la salud bucal en pacientes con discapacidad representa un gran desafío en la odontología, pues las limitaciones motoras, sensoriales, cognitivas, conductuales y emocionales inciden en la higiene oral, lo cual lleva al desarrollo de ciertas enfermedades en esta población. El objetivo del presente estudio consistió en analizar el estado de salud bucal de escolares de 12 a 18 años con discapacidad, que asistieron al Centro de Educación Especial San Miguel, de la ciudad de Guarambaré, en el año 2013. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal. Se realizó un censo en el que participaron 20 escolares que cumplían con los criterios de inclusión. La salud bucal se evaluó mediante los índices CPO-D, placa dental, sarro, gingival y anomalías de oclusión. Resultados: el índice CPO-D fue de 5,5 (DE = 4,38), el índice de placa dental fue de 1,15, el de sarro fue de 0,53 y el gingival de 0,68. Se presentó maloclusión en el 50%, de los cuales 35% correspondieron a la clase II y el 15% a la clase III. Conclusiones: no existen condiciones aceptables de salud bucal en los escolares de este estudio debido al elevado índice de caries, a los altos porcentajes de placa dental, y a un gran porcentaje de necesidades preventivas y restauradoras.

Comparación del tiempo de cepillado de la técnica habitual con la técnica de bass en estudiantes de odontología / Comparison of brushing time with the usual technique and bass technique on dental students

El proceso de cambio de hábitos comienza con la educación del paciente, promocionando el desarrollo de un aceptable control de la placa. Dentro de este contexto, varios métodos se emplean para ejecutarlo, sin embargo el valor de cepillado en la prevención depende no solo del tipo de cepillo de dientes, sino también en la técnica de cepillado apropiada y del tiempo que se dedique a la ejecución del mismo. El objetivo del estudio fue comparar los tiempos de cepillado con técnica habitual y de Bass en estudiantes de la Cátedra de Odontología Preventiva de la Universidad del Pacífico. El estudio es cuasi-experimental e incluyó la participación de 21 estudiantes del primer año de la carrera de Odontología matriculados en el 2014.En la clase previa al desarrollo del contenido programático "Control mecánico de placa microbiana", se invitó a participar del estudio a todos los estudiantes. Con un espejo de rostro y el cepillo personal del estudiante se le solicitó a cada uno que proceda a cepillarse con su técnica habitual y posterior a la clase, con la de Bass, se registraron en la ficha los tiempos que cada uno tomo, en segundos, a través cronómetro digital. El tiempo promedio con la técnica de Bass fue significativamente (p<0,0001) mayor que con la técnica habitual (193,9±51,9versus 109,6±34,5segundos). El mayor tiempo que se ocupa para el cepillado con la técnica de Bass puede resultar particularmente importante, considerando que el ritmo actual de vida del estudiante y de la población en general implica una carrera contra reloj, limitando así las posibilidades de un adecuado control mecánico de la placa microbiana, reconocida como uno de los más importantes factores cariogénico y periodontopático.

The process of changing habits starts with patient’s education, promoting thedevelopment of an acceptable plaque control. Within this context, several methods areused, however, the value of brushing in prevention depends not only on the type oftoothbrush, but also in the art of proper brushing and time devoted to the execution of it.The aim of this study was to compare regular brushing times and Bass techniques instudents of the Department of Preventive Dentistry at the Universidad del Pacífico. TheQuasi-experimental study involves the participation of 21 first year students of the career ofDentistry enrolled in 2014. In the previous class to the development of the content"Mechanical control of microbial plaque", all students were invited to participate in thisstudy. Using a mirror and personal thoot brushe very student was asked to proceed to brushing with conventional technique and after class using Bass technique, time spent inevery process was measured by a digital stopwatch and written in the file. The average timeusing Bass technique was significantly greater than (p <0.0001) using the standardtechnique (193.9 ± 51.9 versus 109.6 ± 34.5 seconds). More time dealing for brushingusing Bass technique may be particularly important given the current pace of student lifeand the population generally involves a time rush, limiting the possibilities of a suitablemechanical control of microbial plaque, recognized as one of the more important cariogenicand periodontopathic facts.

Nivel de conocimiento sobre prevención de caries dental en universitarios / Dental caries prevention related knowledge among students

Introdución: El conocimiento adecuado de aspectos sobre prevención de caries dental, puede resultar fundamental para mantener un estado de salud bucal óptimo. Objetivo: Determinar el nivel de conocimiento sobre prevención de caries dental en estudiantes de carreras distintas a Odontología de la Universidad del Pacífico, matriculados en el año 2015. Materiales y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal, donde participaron 131 estudiantes, que completaron una encuesta con 10 preguntas cerradas sobre mecanismos de prevención de la caries dental. Resultados: Pertenecían al sexo femenino 63.4%; procedían de Asunción 58,8%, el promedio de edad fue de 20 años. Solo el 8,4% respondió que bacterias que dañan los dientes aparecen en el niño desde que se transmite, considerando sólo un 25,1% a la caries dental transmisible. El 41,2% contestó que es tan importante la técnica de cepillado como la marca del cepillo. Sólo el 19,1% cree que se debe realizar limpieza bucal desde el nacimiento, mientras que el 56,5% desde que erupciona el primer diente. Así también, solo un 35,1% consideró que los dientes deciduos cariados deben ser tratados para conservar el espacio de los permanentes. El nivel de conocimientos fue insuficiente (1-2 aciertos) en 8,4%; aceptable (3-4 aciertos) en 43,5%; (5-6 aciertos) en 41,2%; (7-8 aciertos) en 6,9% y ninguno obtuvo excelente. Conclusiones: Menos de la mitad presentó conocimiento muy bueno sobre prevención de la caries dental, lo que indicaría que en la población de estudio se necesita promocionar estrategias para conseguir una buena salud bucodental.

Introduction: Adequate knowledge of dental caries prevention may be critical to maintain optimal oral health status. objective: to determine the dental caries prevention related knowledge among Universidad del Pacífico students, in different faculties than Dentistry, enrolled in the year 2015. Materials and methods: A descriptive cross-sectional study conducted among 131 undergraduate students, who completed a survey of 10 closed questions on caries prevention mechanisms. Results: 63.4% were female; 58.8% came from Asunción city, the average age was 20. Only 8.4% said bacteria that damage the teeth appear in the child right from the moment bacteria reach child's mouth and only 25.2% considered dental caries as transmissible. 41.2% consider brushing techniques and brush brand as very important. Only 19.1% believed that dental cleaning should be performed at birth, while 56.5% since the first tooth erupts. Likewise, only 35.1% considered temporary teeth decayed must be treated to keep space for future permanent teeth. Knowledge level was insufficient (1-2 hits) at 8.4%; acceptable (3-4 hits) in 43.5%; good (5-6 hits) in 41.2%; very good (7-8 hits) on 6.9% and none got excellent. Conclusions: Less than half the students have good knowledge about dental caries prevention, which would indicate that the study population needed strategies to reach good oral health habits.

Estado de salud oral en discapacitados residentes en la Fundación Pequeño Cottolengo don Orione, Paraguay / Oral health status of disabled residents at the Fundación Pequeño Cottolengo don Orione, Paraguay

Viven con discapacidad aproximadamente 600 millones de individuos, cifra que va en aumento; de éstos el 80 % reside en países de bajos ingresos. En el Paraguay, se estima que aproximadamente el 15 % de la población presenta algún tipo de discapacidad. El objetivo fue describir el estado de salud oral de las personas con discapacidad que residen en la Fundación Pequeño Cottolengo Don Orione de Mariano Roque Alonso, Paraguay 2012. Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal en 37 niños, jóvenes y adultos en edades comprendidas entre 12 y 68 años. Fueron analizadas las lesiones de caried a través del índice CPO-D, lesiones no cariosas, lesiones de tejidos blandos y la presencia de factores de riesgo como nivel y frecuencia de higiene, placa microbiana, saliva y dieta. El índice CPO-D fue 16,24; se detectó presencia de lesiones no cariosas en 48,65 % y fluorosis en 2,70 %. Se encontraron fracturas a nivel de esmalte en 43,24 % y la higiene oral fue deficiente medido por medio del índice de Loë y Silness. El 24,32 % tenía saliva viscosa; el Índice de placa bacteriana fue de 2,04. Mientras que, en ninguno de los casos los momentos de azúcar superaron tres. El 100 % de la población se cepilla una vez al día por la mañana antes del desayuno. En la población de estudio existen valores elevados en cuanto a caries y dientes perdidos, por tanto, se deben aumentar los programas de concientización en los cuidadores para promover la preservación de los dientes y la salud oral.

Approximately 600 million people worldwide live with disabilities, a figure that is increasing; 80 % of these individuals live in low-income countries. In Paraguay, it is estimated that approximately 15 % of the population has some type of disability. The objective of this study was to describe the state of oral health of people with disabilities who reside in the Fundación Pequeño Cottolengo Don Orione de Mariano Roque Alonso, Paraguay 2012. A descriptive cross-sectional study was performed on 37 children, youth and adults aged between 12 and 68 years. We analyzed carious lesions thorough DMF-T index, lesions involving soft tissue and the presence of risk factors such as hygiene, microbial plaque, saliva and diet. The DMFT index was 16.24; presence of non-carious lesions was detected in 48.65 % and 2.70 % fluorosis. Level enamel fractures were found in 43.24 % and oral hygiene was poor by Loë and Silness index. Of the population studied, 24.32 % had viscous saliva and plaque index was 2.04. While they did not exceed sugar times three in any cases; 100 % of the population brushed once a day in the morning before breakfast. In the study population there are high values of missing and decayed teeth, therefore, awareness programs to promote the preservation of the teeth and oral health should be emphasized.

Satisfacción con el aspecto dental general y tratamientos deseados en estudiantes universitarios / Satisfaction with dental appearance and desired treatments in college students

La apariencia dental es considerada un componente de la belleza facial, que al ser restaurada por el odontólogo, podría influir con un efecto positivo en la valoración personal y la calidad de vida. El objetivo del estudio fue determinar la satisfacción general con la apariencia dental en estudiantes de las carreras de Artes Visuales y Diseño de Indumentaria del Instituto Superior de Arte de la Facultad de Arquitectura Diseño y Arte de la Universidad Nacional de Asunción, matriculados en el 2.014. Se aplicó un cuestionario que contenía preguntas sobre datos demográficos, satisfacción con el aspecto dental general y con diversos aspectos dentales, así como también sobre el tratamiento estético deseado. La muestra quedó conformada por 108 estudiantes que corresponde al 49,1% de la población. Se observó que el 48,2% se encontraba insatisfecho con el aspecto general de sus dientes, siendo los tratamientos de elección: blanqueamiento (63,9%) y ortodoncia (47,2%). Los factores predisponentes a la insatisfacción fueron residir en Gran Asunción e interior del país y percibir sus dientes como desalineados. Por otro lado, favoreció la satisfacción el haberse sentirse a gusto con el color de sus dientes.

Dental appearance is considered one component of facial beauty, which once restoredby a dentist might influence generating a positive effect on self-esteem, and quality oflife. The aim of this study was to determine general satisfaction of dental appearance instudents of Visual Arts and Costume Design of Superior Institute of the Faculty ofArchitecture, Design and Arts of the National University of Asunción, enrolled in 2014. Aquestionnaire comprising demographic data, level of satisfaction with general dentalappearance, and varied dental aspects, as well as the desired aesthetic dental treatmentwas used. Sampling was made of 108 students, corresponding to 49.1% of thepopulation. It was observed that 48.2% was dissatisfied with the general appearance oftheir teeth, being the dental treatment options: whitening (63.9%) and orthodontics(47.2%). Predisposing factors to dissatisfaction were the fact of being residing in the“Gran Asuncion” area and the country side, and perceiving one's teeth as misaligned. Onthe other hand, satisfaction was favored by feeling comfortable with the color of theirteeth.

Evaluación de la salud oral en nativos de la comunidad Maká / Assessment of oral health in a Native community Maká

RESUMEN Introducción: los nativos se ven afectados en su estado de salud en razón de sus diferencias culturales, separación social y política, entre otras causas. En Paraguay, la comunidad Maká es predominante en la región urbana. Objetivos: describir el estado de salud bucal de una comunidad Maká. Materiales y métodos: estudio transversal realizado en nativos Maká de 20 a 35 años de edad de la ciudad de Mariano Roque Alonso, en el año 2012. Resultados: se evaluó el estado bucal de 98 adultos jóvenes. El índice CPO-D fue de 18,8. El Indice gingival denotó alta prevalencia de inflamación (92,9%). El Índice periodontal mostró 59,2% de afectados por cálculos, sangrado o bolsas. El Índice de O´Leary reportó 100% en 75% de los evaluados. No se observó alto riesgo al evaluar la dieta cariogénica. Conclusiones: el índice CPO-D fue 18,8. El índice gingival fue 92,9%, el periodontal 59,2% y el de O´Leary 100%.

ABSTRACT Introduction: natives are affected in their health because of their cultural, social and political separation, betweenother causes. In Paraguay, the Maká community is predominant in the urban region. Objectives: To describe the oral health status of a Maká community. Material and Methods: Transversal study conducted in native Maká 20 to 35 years old of the city of Mariano Roque Alonso, in 2012. Results: The oral condition of 98 young adults was assessed. The DMFT index was 18.8. The gingival index denoted high prevalence of inflammation (92.9%). Community Periodontal Index showed 59.2% affected by calculus, bleeding or bags. O'Leary index reported 100% in 75% of those tested. No increased risk was observed to assess diet. Conclusions: The DMFT index was 18.8. The gingival index was 92.9%, the periodontal was 59.2% and the O'Leary was 100%.